Inscripción para vacunación

Personal de establecimientos educativos

Provincia elegida:
Neuquén

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Condiciones de salud

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Obesidad

Diabetes

Enfermedad renal crónica

Enfermedad cardiovascular

Enfermedad pulmonar crónica

Información sobre tu inserción en el sistema educativo

Por favor, completá la información sobre la actividad que desempeñás en los establecimientos educativos (como docente o en otras funciones):

¿En cuántos establecimientos educativos trabajás?

¿Qué funciones desempeñás en esos establecimientos? *

Dirección y gestión

Frente a alumnos

Apoyo a la enseñanza

Personal sin designación docente (personal de maestranza, servicio técnico, administrativos, etcétera). No docente en universidades.

Supervisor/a o inspector/a

Otro

¿En cuál o cuáles de los siguientes niveles te desempeñás, considerando todos tus trabajos dentro del sistema educativo? *

Nivel Inicial

Nivel Primario, primer ciclo (1°, 2° y 3° grado)

Nivel Primario, segundo ciclo (4° a 6°/ 7° grado)

Nivel Secundario

Nivel Superior (Institutos de Formación Docente y Técnico Profesional)

Nivel Superior (Universidades e Institutos Universitarios)

Formación profesional

Otro (aclarar)

¿En qué modalidad/es educativa/s realizás tu labor docente? En caso de que no tengas funciones docentes, ¿qué modalidad/es educativa/s se imparten en el establecimiento educativo donde trabajás? *

Educación Común

Educación Especial

Educación Permanente para Jóvenes y Adultos

Otra (aclarar)

Datos del domicilio Laboral

Si trabajás en más de un establecimiento educativo, elegí aquel en el que te desempeñes mayor cantidad de horas. Si trabajás igual cantidad de horas en dos establecimientos, informá aquel en el que tengas mayor antigüedad.

Provincia

Municipio/Distrito

Localidad / barrio

Dirección

Código postal

Si no conocés el código postal, podés consultarlo acá

La información consignada por cada ciudadano/a en el formulario reviste el carácter de Declaración Jurada. El Usuario presta su consentimiento expreso para que la Subsecretaría de Gobierno Abierto y País Digital ceda la información personal del Usuario recolectada por el formulario únicamente a otras entidades estatales, nacionales, provinciales o municipales, para que estos puedan contener y/o mitigar la propagación del virus COVID-19. Dicha cesión será efectuada bajo la rúbrica de un convenio de confidencialidad y tratamiento de la información de acuerdo a lo establecido en la a Ley 25.326 y normativa complementaria. La Autoridad de Aplicación informará aquella circunstancia y cualquier otra cuestión de interés en relación a la Emergencia Sanitaria, a través de los medios de contacto indicados por el ciudadano/a en su Declaración Jurada, siendo aquellos medio fehaciente de comunicación.